Różnice między wynikami pomiaru glukometrem a odczytem z systemu CGM Dexcom

Czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, dlaczego wartość pomiaru glukozy we krwi uzyskana przy pomocy glukometru i odczyt z sensora Dexcom nie są dokładnie takie same?

Jednym z wyjaśnień jest to, że glukometr mierzy poziom glukozy z krwi, a Dexcom G7 – z płynu śródtkankowego. Są to dwa różne płyny ustrojowe, dlatego wyniki mogą nie być identyczne, ale oba nadal są prawidłowe. Co więcej – nawet w przypadku jednoczesnego noszenia dwóch sensorów CGM da się zauważyć, że wyniki przez nie uzyskane mogą się od siebie nieznacznie różnić. Jeśli zaś lekarz w tym samym czasie zleci wykonanie badania laboratoryjnego, jego wynik będzie wskazywać jeszcze inną wartość, i to ona powinna być uważana za najdokładniejszą. 

---

Inne czynniki wpływające na powstanie różnic między wynikiem pomiaru glukometrem a odczytem Dexcom G7 to:

Czystość rąk: Umyj ręce wodą z mydłem (nie środkiem do dezynfekcji rąk) i osusz je. Następnie wykonaj pomiar glukometrem. Wiele niedokładnych wartości wynika z niedostatecznego umycia rąk przed badaniem.

Pierwszy dzień pracy sensora: W przypadku nowo założonych czujników różnice między odczytem uzyskanym przez glukometr a odczytem z systemu Dexcom G7 mogą być większe. Liczby te będą się do siebie przybliżać w ciągu pierwszych 24 godzin działania czujnika.

Nacisk na sensor: Czasami, gdy coś naciska na czujnik, na przykład jeśli na nim leżysz, może to zostać odzwierciedlone w odczytach systemu Dexcom G7. Zmniejsz nacisk, a wyniki powinny być do siebie bardziej zbliżone.

Szybkie zmiany stężenia glukozy w organizmie: Gdy poziom glukozy szybko się zmienia, porównanie wyników pomiaru glukometrem i odczytów systemu Dexcom G7 może być trudniejsze, ponieważ zmiana poziomu glukozy we krwi następuje nieco wcześniej niż w płynie śródtkankowym. Różnice powinny być mniejsze, gdy poziom glukozy się ustabilizuje.

Paski testowe: Upewnij się, że paski testowe do glukometru są przechowywane zgodnie z zaleceniami i nie są przeterminowane. Sprawdź także, czy na pasku testowym znajduje się wystarczająca ilość krwi.

---

Kalibracja a porównywanie wyników

Kalibracja polega na pobraniu próbki krwi z palca, przeprowadzeniu pomiaru glukometrem i wprowadzeniu otrzymanego w ten sposób wyniku do aplikacji Dexcom G7 lub do odbiornika.

Porównanie ma miejsce wtedy, gdy przeprowadzasz badanie krwi glukometrem, ale nie używasz go do kalibracji, lecz raczej dla własnej informacji i sprawdzenia różnicy. Dexcom G7 umożliwia rejestrowanie stężenia glukozy we krwi bez dokonywania kalibracji.

Wartość poziomu glikemii odczytaną z glukometru można wprowadzić w zakładce Glukoza lub Historia w aplikacji G7. W odbiorniku wybierz Menu > Zdarzenie > Glukoza we krwi.

Jeśli odczyty sensora są przez kilka godzin konsekwentnie znacznie wyższe (lub konsekwentnie znacznie niższe) niż wartości podane przez glukometr, należy rozważyć kalibrację.

---

Porównanie

Możesz porównać wyniki uzyskane dzięki glukometrowi i systemowi Dexcom G7, aby sprawdzić, jak bardzo są one do siebie zbliżone.

Skorzystaj z tabeli, aby dowiedzieć się, jak odczyt Twojego glukometru wypada w porównaniu z odczytem systemu Dexcom G7. Wykonaj następujące kroki:

1. W pierwszej kolumnie znajdź wynik pomiaru glukometrem, który jest najbardziej zbliżony do Twojego;
2. W odpowiadającym mu wierszu sprawdź, czy odczyt Dexcom G7 mieści się w zakresie wskazanym w drugiej kolumnie.

Jeśli wynik z sensora mieści się w zakresie, przyjmij za właściwą liczbę, która najlepiej pasuje do Twoich objawów, niezależnie od tego, czy pochodzi ona z urządzenia Dexcom G7, czy z glukometru. Jeśli wynik z sensora nie mieści się w podanym zakresie, nie sugeruj się wynikiem z Dexcom G7. Zamiast niego użyj wartości podanej przez glukometr.

Ta tabela zawiera wyniki z sensora, które mieszczą się w zakresie ± 20% wartości glukometru dla wartości glukometru ≥70 mg/dL i w granicach ± 20 mg/dL wartości glukometru dla wartości glukometru <70 mg/dL.

Dokładność iCGM jest ustalana przez porównanie z analizatorem laboratoryjnym YSI. Ta tabela służy wyłącznie jako odniesienie.

Kalibracja

Kalibracja sensora Dexcom G7 jest opcjonalna. Może ona sprawić, że Dexcom G7 będzie dokładniejszy lub mniej dokładny w porównaniu z wynikami laboratoryjnymi, powinna też przybliżyć wartości z systemu Dexcom G7 do wartości uzyskanych za pomocą glukometru. Podczas kalibracji należy upewnić się, że:

1. Masz czyste ręce: umyj ręce wodą z mydłem i osusz je;
2. Przeprowadzasz kalibrację w ciągu 5 minut od pobrania próbki z palca i wykonania pomiaru glukometrem.

Wskazówki dotyczące kalibracji:

Nacisk na sensor: Jeśli odczyt czujnika wydaje się niedokładny z powodu nacisku na sensor, nie należy przeprowadzać kalibracji. Czujnik powinien sam powrócić do normy po zmniejszeniu na niego nacisku.

Stabilny poziom glukozy: Kalibracja jest najbardziej miarodajna, gdy poziom glukozy jest stabilny. Rozważ wstrzymanie się z kalibracją do momentu, aż poziom glukozy się ustabilizuje. 

Aby skalibrować G7 za pomocą glukometru (opcjonalnie):

Podczas kalibracji G7 za pomocą glukometru pamiętaj:

1. Przeprowadź kalibrację na jednym urządzeniu wyświetlającym, nawet jeśli używasz zarówno aplikacji, jak i odbiornika.
2. Kalibrację przeprowadzaj tylko po uzyskaniu wyników z glukometru w zakresie od 40 mg/dL do 400 mg/dL.

Ostrzeżenie o niewykorzystanej kalibracji: Jeśli pojawi się ostrzeżenie o niewykorzystanej kalibracji, należy ponownie pobrać próbkę krwi z palca i przeprowadzić kalibrację.

Aby uzyskać dalsze wsparcie i natychmiastową pomoc, można również skontaktować się z pomocą techniczną.